Мікробна інфекція шкіри з незвичайним перебігом в імунокомпетентної жінки: аналіз клінічного випадку

Маврутенков, В.В. and Литвин, К.Ю. and Якуніна, О.М. and Будаєва, І.В. and Ювко, О.В. (2026) Мікробна інфекція шкіри з незвичайним перебігом в імунокомпетентної жінки: аналіз клінічного випадку. Медичні перспективи, 31 (1). pp. 89-96. ISSN 2307-0404, online 2786-4804

Text Мікробна інфекція шкіри з незвичайним перебігом.pdf Download (331kB)

Abstract

Проаналізовано клінічний випадок рецидивуючого перебігу інфекційного ураження шкіри в госпіталізованої 20-річної імунокомпетентної пацієнтки, яке супроводжувалось пустульозною висипкою, лихоманкою та загальною слабкістю. Метою роботи було покращити діагностику та лікування інфекційних захворювань шкіри на основі аналізу клінічного випадку рецидивуючої мікробної інфекції шкіри на тлі атопічного дерматиту в імунокомпетентної жінки. Діагноз базувався на клінічному обстеженні, мікробіологічних дослідженнях (бактеріологічний посів зішкріба з елементів висипу), лабораторних аналізах крові, а також оцінці ефективності антибактеріальної терапії. При надходженні до стаціонару скарги на висипку, що розташована на обличчі, волосяній частині голови, шиї, з відчуттям слабкого болю та свербінням, а також лихоманку в межах 38,0º-38,5ºС, загальну слабкість. У пацієнтки виявлено мікст-інфекцію Streptococcus agalactiae, Staphylococcus aureus, а пізніше – Enterococcus faecalis. Початкове лікування цефазоліном протягом 8 діб було ефективним, однак через 5 діб після закінчення курсу відбувся рецидив висипки, який супроводжувався посиленням свербіння, підвищенням температури тіла до 37,5ºС, а також погіршенням емоційного стану дівчини, що потребувало застосування антибіотика резерву – лінезоліду, а також, враховуючи атопічний дерматит, призначено короткий (5-денний) курс системних кортикостероїдів. Протягом 10 діб лікування стан пацієнтки покращився, нових підсипань не було, пухирці загоїлись та вкрилися кірочками, зменшився свербіж, нормалізувався загальний та емоційний стан. Однак через тиждень після закінчення курсу системного лікування знов з’явились нові елементи висипки. Лікування продовжено амбулаторно. Клінічний випадок демонструє, що мікробні інфекції шкіри в пацієнтів без імунодефіциту можуть мати тяжкий перебіг за наявності додаткових факторів ризику, таких як атопічний дерматит та професійний вплив. Валідні мікробіологічні дослідження є критично важливими для ефективного вибору антибіотикотерапії. Рекомендовано: мікробні інфекції шкіри та підшкірної клітковини внести до національної системи реєстрації інфекційних захворювань для контролю ефективності лікування та профілактики. We analyzed the clinical case of recurrent infection of the skin in a hospitalized 20-year-old immunocompetent patient female with pustular rash, feverishness and debilitating weakness. The aim of the work was to improve the diagnosis and treatment of infectious skin diseases based on the analysis of this clinical case of recurrent microbial skin infection on the background of atopic dermatitis in an immunocompetent woman. The diagnosis was based on clinical examination, microbiological studies (bacteriological culture of scrapings from the rash elements), laboratory blood tests, and assessment of the effectiveness of antibacterial therapy. Upon admission to the hospital, complaints of a rash located on the face, scalp, and neck, with a feeling of mild pain and itching, as well as a fever within 38º-38.5ºC, and general weakness. The patient was diagnosed with a mixed infection of Streptococcus agalactiae, Staphylococcus aureus, and later Enterococcus faecalis. Initial treatment with cefazolin for 8 days was effective, however, 5 days after the end of the course, the rash relapsed, which was accompanied by increased itching, an increase in body temperature to 37.5ºC, as well as the deterioration of the emotional state, which required the use of a reserve antibiotic – linezolid, and, taking into account atopic dermatitis, a short (5-day) course of systemic corticosteroids was prescribed. During 10 days of treatment, the patient's condition improved, there were no new rashes, the blisters healed and became crusted, itching decreased, and the general and emotional state normalized. However, a week after the end of the course of systemic treatment, the patient again had new elements of the rash. Treatment was continued on an outpatient basis. This clinical case demonstrates that microbial skin infections in non-immunocompromised patients can be severe in the presence of additional risk factors such as atopic dermatitis and occupational exposure. Valid microbiological studies are critical for effective selection of antibiotic therapy. It is recommended that microbial infections of the skin and subcutaneous tissue be included in the national infectious disease registration system for monitoring the effectiveness of treatment and preventi

Item Type:	Article
Additional Information:	DOI: 10.26641/2307-0404.2026.1.356873 https://medpers.dmu.edu.ua/uk/2025-tom-xxxi/no-1
Uncontrolled Keywords:	стрептококова інфекція шкіри, імпетиго, антибактеріальна терапія, атопічний дерматит, streptococcal skin infection, impetigo, antibacterial therapy, atopic dermatitis
Subjects:	Infectious diseases Dermatology. Skin diseases
Divisions:	Departments > Infectious Diseases University periodicals > Medical perspectives
Depositing User:	Аліна Чеботарьова
Date Deposited:	13 May 2026 12:25
Last Modified:	13 May 2026 12:25
URI:	http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/9982

Actions (login required)

View Item