Strength of anti-diphtheria and anti-tetanus immunity in HIV-infected adults

Revenko, H.O. (2020) Strength of anti-diphtheria and anti-tetanus immunity in HIV-infected adults. Вісник проблем біології і медицини = Bulletin of problems biology and medicine, Вип. 4 (158). pp. 178-182. ISSN 2077-4214 (Print), 2523-4110 (Online)

Text STRENGTH OF ANTI-DIPHTHERIA AND ANTI-TETANUSIMMUNITY IN HIV-INFECTED ADULTS.pdf Download (316kB)

Abstract

Ефективна антиретровірусна терапія призвела до того, що ВІЛ-інфекція стала керованою хворобою, тому стає актуальне питання про імунопрофілактику інфекційних захворювань серед цих пацієнтів. Дифтерії та правцю можна запобігти лише вакцинацією. Мета дослідження: оцінити стан поствакцинального імунітету проти дифтерії та правця шляхом дослідження серопревалентності антитіл щодо цих інфекцій у ВІЛ-інфікованих дорослих осіб. Об’єкт і методи: обстежено 90 ВІЛ-інфікованих пацієнтів віком від 22 до 60 років (основна група). Групу контролю становили 49 імунокомпетентних добровольців відповідного віку. Визначення рівнів протидифтерійних та протиправцевих антитіл проводилось методом ІФА з використанням діагностичних тест-систем RIDASCREEN Diphtheria IgG та RIDASCREEN Tetanus IgG (R-Biopharm AG, Germany). Статистичну обробку проводили за допомогою ліцензійного програмного продукту STATISTICA v.6.1. Результати дослідження. Визначені суттєві розбіжності між титрами антитоксичних антитіл у ВІЛ-інфікованих та імунокомпетентних дорослих осіб. Медіана протидифтерійних антитіл у ВІЛ-позитивних осіб становила 0,17 (0,09-0,38) МО/мл, що у 6,1 рази нижче ніж у контрольній групі – 1,03 (0,56-1,27) МО/мл (р<0,001 за критерієм Манна-Уітні). Медіана протиправцевих антитіл у основній групі дорівнювала 0,59 (0,28-1,09) МО/мл, що у 2,3 рази менше показника у контрольній групі – 1,33 (1,13-1,45) МО/мл (р<0,001). Незахищений прошарок проти дифтерії серед осіб основної групи становив 93,3% (n=84), проти правця – 52,2% (n=47). Не виявлено вірогідних зв’язків між рівнями антитоксичних антитіл проти дифтерії і правця та кількістю CD4+ T-лімфоцитів у ВІЛ-інфікованих осіб. Висновки. ВІЛ-інфіковані особи дорослого віку є групою ризику щодо потенційного захворювання на дифтерію та правець, оскільки мають низький специфічний імунітет. Це націлює на обов’язковість їх вакцинації проти зазначених інфекційних захворювань. Эффективная антиретровирусная терапия привела к тому, что ВИЧ-инфекция стала управляемой болезнью, поэтому ставится актуальный вопрос об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний среди этих пациентов. Дифтерию и столбняк можно предотвратить только вакцинацией. Цель исследования: оценить состояние поствакцинального иммунитета против дифтерии и столбняка путем исследования серопревалентности антител к этим инфекциям у ВИЧ-инфицированных взрослых людей. Объект и методы: обследовано 90 ВИЧ-инфицированных пациентов в возрасте от 22 до 60 лет (основная группа). Группу контроля составили 49 иммунокомпетентных добровольцев соответствующего возраста. Определение уровней противодифтерийных и противостолбнячных антител проводилось методом ИФА с использованием диагностических тест-систем RIDASCREEN Diphtheria IgG и RIDASCREEN Tetanus IgG (R-Biopharm AG, Germany). Статистическую обработку проводили с помощью лицензионного программного продукта STATISTICA v.6.1. Результаты исследования. Выявлены существенные расхождения между титрами антитоксических антител у ВИЧ-инфицированных и иммунокомпетентных взрослых людей. Медиана противодифтерийных антител у ВИЧ-позитивных лиц составила 0,17 (0,09-0,38) МЕ/мл, что в 6,1 раз ниже чем в контрольной группе – 1,03 (0,56-1,27) МО/мл (р<0,001 по критерию Манна-Уитни). Медиана противостолбнячных антител в основной группе равнялась 0,59 (0,28-1,09) МЕ/мл, в 2,3 раза меньше показателя в контрольной группе – 1,33 (1,13- 1,45) МЕ/мл (р<0,001). Незащищенная когорта против дифтерии среди лиц основной группы составила 93,3% (n=84), против столбняка – 52,2% (n=47). Не выявлено достоверных связей между уровнями антитоксических антител против дифтерии и столбняка и количеством CD4+ T-лимфоцитов у ВИЧ-инфицированных лиц. Выводы. ВИЧ-инфицированные лица взрослого возраста являются группой риска в отношении потенциального заболевания дифтерией и столбняком, поскольку имеют низкий специфический иммунитет. Это нацеливает на обязательность их вакцинации против указанных инфекционных заболеваний. Effective antiretroviral therapy has transformed HIV into a manageable disease, therefore the issue of immunological prophylaxis of infectious diseases among these patients arises. Diphtheria and tetanus can only be prevented by vaccination. The purpose of the study was to assess the status of post-vaccination immunity against diphtheria and tetanus by investigating the seroprevalence of antibodies against these infections in HIV-infected adults. The total of 90 HIV-infected patients aged 22 to 60 years were examined (main group). The control group consisted of 49 immunocompetent volunteers of the corresponding age. Determination of the anti-diphtheria and anti-tetanus antibodies levels was carried out by means of immunoassay analysis using RIDASCREEN Diphtheria IgG and RIDASCREEN Tetanus IgG (R-Biopharm AG, Germany) diagnostic test systems. Statistical processing was performed using the STATISTICA v.6.1 licensed software. Significant differences were found between the titers of anti-toxic antibodies in HIV-infected and immunocompetent adults. The median of antidiphtherial antibodies in HIV-positive individuals was 0.17 (0.09-0.38) IU/ml, which is by 6.1 times lower than that in the control group – 1.03 (0.56-1.27) IU/ml (p<0.001 by the Mann-Whitney criterion). The median of anti-tetanus antibodies in the main group was 0.59 (0.28-1.09) IU/ml, which is by 2.3 times less than that in the control group – 1.33 (1.13-1.45) IU/ml (p<0.001). The population unprotected against diphtheria among the main group was 93.3% (n=84), against tetanus – 52.2% (n=47). There was no reliable association between the levels of antitoxic antibodies against diphtheria and tetanus and the number of CD4+ T-lymphocytes in HIV-infected individuals. HIV-positive adults constitute a risk group for potential diphtheria and tetanus as they have low specific immunity. It justifies their mandatory vaccination against these infectious diseases.

Item Type:	Article
Additional Information:	http://dx.doi.org/10.29254/2077-4214-2020-4-158-178-182
Uncontrolled Keywords:	ВІЛ-інфекція, вакцинація, імунітет, серопревалентність, дифтерія, правець; ВИЧ-инфекция, вакцинация, иммунитет, серопревалентность, дифтерия, столбняк; HIV infection, vaccination, immunity, seroprevalence, diphtheria, tetanus.
Subjects:	Infectious diseases HIV infection
Divisions:	Departments > Department of Infectious Diseases
Depositing User:	Елена Шрамко
Date Deposited:	30 Dec 2021 12:37
Last Modified:	30 Dec 2021 12:41
URI:	http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/7277

Actions (login required)

View Item