Body mass index, lipid profile, and endothelial dysfunction gene polymorphism in women with early-onset and late-onset preeclampsia. Індекс маси тіла, ліпідний профіль і поліморфізм генів ендотеліальної дисфункції у жінок з раннім і пізнім початком прееклампсії

Loskutova, T. and Petulko, A. and Donskaya, Yu. (2024) Body mass index, lipid profile, and endothelial dysfunction gene polymorphism in women with early-onset and late-onset preeclampsia. Індекс маси тіла, ліпідний профіль і поліморфізм генів ендотеліальної дисфункції у жінок з раннім і пізнім початком прееклампсії. ScienceRise: Medical Science, 58 (1). pp. 33-39. ISSN 2519-4798 (Online), 2519-478X (Print)

Text Body mass index, lipid profile....pdf Download (305kB)

Abstract

The aim: to investigate and analyze clinical parameters, laboratory biomarkers of lipid metabolism and endothelial dysfunction gene polymorphisms in early-onset and late-onset preeclampsia and to identify potential risk factor(s) for the development of early-onset preeclampsia.Materials and methods: a prospective case-control study included 133 women in the second half of pregnancy, including 46 with early-onset (EOP) and 87 with late-onset preeclampsia (LOP) and 34 conditionally healthy pregnant women with an uncomplicated obstetric history and no risk factors for preeclampsia. Concentrations of total cholesterol, high-density lipoprotein cholesterol, low-density lipoprotein cholesterol, and triglycerides in blood plasma were determined. Genetic polymorphisms of endothelial dysfunction (192 Q→R PON-1, 677 C→ T MTHFR) were studied using allele-specific polymerase chain reaction.Results: Early-onset preeclampsia is associated with an increased relative risk: preterm delivery by 2.08 times (95 % CI 1.48-2.93), operative delivery by 2.2 times (95 % CI 1.46-3.33), early operative delivery by 2.9 times (95 % CI 1.5-5.5), fetal distress during delivery by 3.78 times (95 % CI 1.2-11.9), a low score on the Apgar scale on the 1st minute, less than 6 points, by 2.59 times (95 % CI 1.84-3.66), on the 5th minute – 5.04 times (95 % CI 1.41-18.11), Grade III prematurity – 13.24 times (95 % CI 3.14-55.78) compared to women with late-onset preeclampsia. The study found that overweight was more often observed in patients with EOP (34.8 %) than in those with normal pregnancy (15.9 %) (p=0.02; OR=2.8; 95 % CI 1.03-7.7), obesity (BMI > 30 kg/m2) was more often recorded in those with LOP (33.33 %) than in the control group (3 (6.8 %)) (p=0.02; OR=6.8; 95 % CI 1.9-23.9). Patients in both groups with preeclampsia showed signs of dyslipidemia, but its significance in the development of early-onset or late-onset preeclampsia has not been separately proven. The study found that the number of carriers of MTHFR 677 TT in the group with EOP prevailed over the indicator of C group where there were no carriers of the pathological homozygote 677TT (p<0.05, OR= 20.73 95 % CI 1.16-371.28), and the T allele in the EOP group occurs 1.78 times more often than in the LOP group (p<0.05, OR=2.22; 95 % CI 1.26-3.88) and 2.43 times more often than in the C group (P<0.05, or= 3.15; 95 % CI 1.54-6.45).Conclusions: Factors of early onset of PE include pre-pregnancy, overweight, first pregnancy, a history of preeclampsia, and carrier of the 677T allele of the MTHFR gene. Мета: дослідити та проаналізувати клінічні параметри, лабораторні біомаркери ліпідного обміну та поліморфізм генів ендотеліальної дисфункції при ранній та пізній прееклампсії та визначити потенційний(і) фактор(и) ризику розвитку ранньої прееклампсії.Матеріали і методи: у проспективне дослідження типу «випадок-контроль» включено 133 жінки другої половини вагітності, з них 46 з раннім початком (РВП) і 87 з пізнім початком прееклампсії (ПНП) та 34 умовно здорові вагітні з неускладненим акушерським анамнезом. і відсутність факторів ризику прееклампсії. У плазмі крові визначали концентрацію загального холестерину, холестерину ліпопротеїнів високої щільності, холестерину ліпопротеїдів низької щільності, тригліцеридів. Генетичні поліморфізми ендотеліальної дисфункції (192 Q→R PON-1, 677 C→ T MTHFR) вивчали за допомогою алель-специфічної полімеразної ланцюгової реакції.Результати: прееклампсія з раннім початком асоціюється з підвищеним відносним ризиком: передчасні пологи в 2,08 рази (95 % ДІ 1,48-2,93), оперативні пологи в 2,2 рази (95 % ДІ 1,46-3,33), ранні оперативні пологи в 2,9 рази (95 % ДІ 1,5-5,5), дистрес плода під час пологів у 3,78 рази (95 % ДІ 1,2-11,9), низький бал за шкалою Апгар на 1-й хвилині менше 6 балів у 2,59 рази (95 % ДІ 1,84-3,66). ), на 5-й хвилині – 5,04 рази (95 % ДІ 1,41-18,11), недоношеність III ступеня – 13,24 рази (95 % ДІ 3,14-55,78) порівняно з жінками з пізнім початком прееклампсії. Дослідження показало, що надмірна вага частіше спостерігалася у пацієнток з ПН (34,8 %), ніж у пацієнтів із нормальною вагітністю (15,9 %) (p=0,02; OR=2,8; 95 % ДІ 1,03-7,7), ожирінням (ІМТ > 30 кг). /м2) частіше реєстрували у хворих на ЛОП (33,33 %), ніж у контрольній групі (3 (6,8 %)) (p=0,02; OR=6,8; 95 % ДІ 1,9-23,9). У пацієнтів обох груп із прееклампсією спостерігалися ознаки дисліпідемії, але її значення у розвитку ранньої або пізньої прееклампсії окремо не було доведено. У результаті дослідження встановлено, що кількість носіїв MTHFR 677 TT у групі з ЕОП переважала над показником групи С, де були відсутні носії патологічної гомозиготи 677TT (p<0,05, OR= 20,73 95 % ДІ 1,16-371,28), алель Т у групі EOP зустрічається в 1,78 рази частіше, ніж у групі LOP (p<0,05, OR=2,22; 95 % ДІ 1,26-3,88) і в 2,43 рази частіше, ніж у групі C (P<0,05 або = 3,15; 95 % ДІ 1,54-6,45).Висновки: Фактори раннього початку ПЕ включають надмірну вагу до вагітності, першу вагітність, прееклампсію в анамнезі та носійство алеля 677T гена MTHFR

Item Type:	Article
Additional Information:	DOI: 10.15587/2519-4798.2024.298563
Uncontrolled Keywords:	preeclampsia, lipids, body weight, genetic thrombophilia, pregnancy complications, prognosis, gene polymorphism
Subjects:	Obstetrics
Divisions:	Departments > Department of Obstetrics and Gynecology
Depositing User:	Аліна Чеботарьова
Date Deposited:	23 Aug 2024 07:15
Last Modified:	23 Aug 2024 07:15
URI:	http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/9053

Actions (login required)

View Item