Прогнозирование рецидивов опухолей мочевого пузыря с учетом факторов риска и особенностей лечения

Молчанов, Р.Н. and Блюсс, О.Б. (2015) Прогнозирование рецидивов опухолей мочевого пузыря с учетом факторов риска и особенностей лечения. Медичні перспективи, Т. XX (№ 1). pp. 49-55. ISSN 2307-0404

[img]
Preview
Text
49-55.pdf - Published Version

Download (158kB) | Preview
Official URL: http://medpers.dsma.dp.ua/

Abstract

Мета дослідження - вивчити можливості прогнозу­ван­ня рецидиву пухлин сечового міхура з урахуванням клініко-морфологічних особливостей захворювання та проведення передопераційної внутрішньоміхурової інстиляції пробіотика Aerococcus viridans 167. 190 пацієнтів, оперованих з приводу пухлин сечового міхура, спостерігали протягом від 1 до 73 місяців (середнє – 35,2 міс.). 51 пацієнту до стандартного лікування додана одноразова передопераційна внутрішньоміхурова інстиляція пробіотика Aerococcus viridans 167. Виявлені випадки рецидиву пухлин покладені в основу розробки математичних правил прогнозування рецидиву, для створення яких використовувалися логістична регресія і метод опорних векторів. Зі 190 пацієнтів у 132 (69,5%) виявлено перехідноклітинний рак (ПКР) у стадії Та-T1, у 58 (30,5%) - перехідноклітинна папілома сечового міхура (ПП). Рецидиви пухлини виявлені в 52 (27,4%) хворих, середній час спостереження яких становив 14,7 (1-50 міс.) У хворих на ПКР рецидиви спостерігалися у 36 (37%) з 96 пацієнтів, які не отримували інстиляцію пробіотика і в 7 (19%) з 36 після його використання (p<0,05). У групі ПП не виявлено достовірних ознак впливу інстиляції пробіотиків на кількість рецидивів. Отримано класифікаційні правила, які дозволяють прогнозувати ризик рецидиву пухлин сечового міхура з урахуванням гістологічних характеристик і застосування пробіотика. Передопераційна інстиляція пробіотика Aerococcus viridans 167 у хворих на ПКР ТаТ1 знижує частоту рецидивів з 37% до 19% (p<0,05). Змінні «Кількість пухлин» і «Максимальний розмір пухлини», а також їх співвідношення є інформативними прогностичними пара­метрами. Отримані правила можуть бути рекомендовані для спостереження за пацієнтами після хірур­гічного втручання з метою своєчасного виділення групи пацієнтів з підвищеним ризиком рецидиву.

Item Type: Article
Uncontrolled Keywords: опухоль, мочевой пузырь, прогнозирование, рецидив, пробиотики tumors, urinary bladder, prognosis, recurrence, infection, probiotics
Subjects: Urology
Clinical medicine
Divisions: Academy periodicals > Medical perspectives
Depositing User: Users 9 not found.
Date Deposited: 25 May 2015 13:30
Last Modified: 27 Oct 2015 16:14
URI: http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/374

Actions (login required)

View Item View Item