Десятерик, В.І. and Крикун, М.С. (2017) Роль лімфоцитів та імуноглобулінів класу G у прогнозуванні розвитку місцевих ускладнень гострого панкреатиту. Шпитальна хірургія. Журнал імені Л.Я. Ковальчука, № 4. pp. 22-26. ISSN 2414-4533 (Online), ISSN 1681-2778 (Print)
|
Text
ШХ4.pdf Download (523kB) | Preview |
Abstract
Мета роботи: визначити діагностичну та прогностичну цінність рівня лімфоцитів та імуноглобулінів класу G для прогнозування розвитку місцевих ускладнень гострого панкреатиту, ризику їх інфікування та необхідності відповідної корекції лікувальної тактики.Матеріали і методи. Обстежено 30 пацієнтів. Лабораторні та імунологічні дослідження проводили тричі: 1 дослідження – при надходженні; 2 дослідження – на 7-му добу; 3 дослідження – перед виписуванням. Проведено імуноферментний аналіз субкласів IgG (G1, G2, G3, G4) в основній групі дослідження. Аналіз на однорідність основної групи та контрольної групи показав, що при розподілі хворих на групи залежно від віку та статі істотних відмінностей не виявлено (р>0,05), що вказує на їх коректну зіставність та можливість порівняння для виявлення розбіжностей за іншими параметрами. Результати досліджень та їх обговорення. За даними проведеного ROC-аналізу отримано переконливий доказ щодо здатності прогнозування інтра- та перипанкреатичного скупчення рідини у хворих на гострий панкреатит субкласу імуноглобуліну IgG2. IgG1, IgG3 IgG4 та загальний IgG не мають достатньої прогностичної здатності (р>0,05) і не можуть бути використані у клінічній практиці з даною метою. Площа під ROC кривою для прогностичної здатності IgG2 та рівня лімфоцитів має статистично достовірне значення (р<0,05) та може бути оцінена як середня та добра відповідно. Парне порівняння ROC кривих IgG2 та рівня лімфоцитів між собою показало відсутність суттєвих розбіжностей між ними, отже, у них практично однакові діагностичні можливості. Парне порівняння ROC кривих IgG2 та рівня лімфоцитів стосовно прогнозування необхідності операційних втручань не показало суттєвих розбіжностей між ними та підтвердило найкращі операційні характеристики лімфоцитів. The aim of the work: determining the diagnostic and prognostic value of the level of lymphocytes and immunoglobulins of class G to predict the development of local complications of acute pancreatitis, the risk of their infection and the need for appropriate correction of therapeutic tactics. Materials and Methods. 30 patients were examined. Laboratory and immunological studies were carried out three times: Ǵrst research – upon admission; second research – on the 7th day; third research – before discharge. An enzyme-linked immunoglobulin analysis of IgG subclasses (G1, G2, G3, G4) was performed in the main study group. Analysis on the homogeneity of the main group and the control group showed that in the distribution of patients in groups, depending on age and sex, no signiǴcant differences were found (p>0.05). which indicates their correctness and comparability for discrepancies in other parameters. Results and Discussion. According to the ROC analysis, a conclusive proof was made of the ability to predict intra- and peripacreaticuid accumulation in patients with acute pancreatitis of the subclass of IgG2 immunoglobulin. IgG1, IgG3 IgG4 and total IgG do not have sufǴcient prognostic ability (p> 0.05) and can not be used in clinical practice for this purpose. The area under the ROC curve for the prognostic ability of IgG2 and the level of lymphocytes has a statistically signiǴcant value (p <0.05) and can be estimated as mean and good, respectively. A pair comparison of ROC curves of IgG2 and the level of lymphocytes among themselves showed a lack of signiǴcant differences between them, hence they have almost identical diagnostic capabilities. A pair comparison of ROC curves of IgG2 and lymphocyte levels with regard to the prediction of the need for surgical interventions did not reveal signiǴcant differences between them and conǴrmed the best performance characteristics of lymphocytes. Conclusions. In order to predict intra-and peripancreatic collections, infection and the need for surgical interventions in patients with acute pancreatitis, only IgG2 and lymphocyte levels should be effectively investigated. These indicators have the same diagnostic capabilities. In order to predict infection it is expedient to use the level of lymphocytes. In clinical practice, the prediction of the need for surgical interventions is sufǴcient to determine the level of lymphocytes due to the lack of statistical differences between this index and the level of IgG2.
| Item Type: | Article |
|---|---|
| Additional Information: | DOI 10.11603/2414-4533.2017.4.8346 |
| Uncontrolled Keywords: | гострий панкреатит; імуноглобуліни класу G; лімфоцити класу G; ROC-аналіз; ускладнення панкреатиту. acute pancreatitis; immunoglobulins of class G; class G lymphocytes; ROC analysis; complications of pancreatitis. |
| Subjects: | Gastroenterology Diagnostics Surgery |
| Divisions: | Faculty of Postgraduate Education > Department of Surgery №3 traumatology and orthopedics FPE |
| Depositing User: | Анастасия Жигар |
| Date Deposited: | 12 Mar 2020 11:31 |
| Last Modified: | 12 Mar 2020 11:31 |
| URI: | http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/5127 |
Actions (login required)
 |
View Item |
