Патоморфологічний аналіз брунькування в колоректальних карциномах

Шпонька, І.С. and Пославська, О.В. and Хархаліс, І.К. and Шинкаренко, Т.В. (2023) Патоморфологічний аналіз брунькування в колоректальних карциномах. Патологія, 20 (3). pp. 135-140. ISSN 2306-8027 (print), 2310-1237 (online)

Text Патоморфологічний аналіз ....pdf Download (1MB)

Abstract

Захворюваність і смертність, спричинена колоректальним раком (КРР), залишається актуальною проблемою сучас-ної онкології. Інтенсивне брунькування вважають важливим фактором прогнозу гіршого клінічного перебігу КРР, що може впливати на ухвалення клінічних рішень щодо застосування розширених втручань при pT1 та II стадії, згідно з висновком Міжнародної консенсусної конференції з брунькування пухлин 2016 року.Мета роботи – оцінити прогностичну значущість брунькування залежно від клініко-морфологічних характеристик колоректальних карцином.Матеріали та методи. Дослідили клініко-анатомічний матеріал 31 пацієнта з КРР (14 жінок і 17 чоловіків), що перебу-вали на лікуванні в 2 хірургічному відділенні КП «Дніпропетровська обласна клінічна лікарня імені І. І. Мечникова» ДОР в період з 2019 до 2021 року. Вік пацієнтів становив 27–84 роки, середній вік – 62,3 ± 14,8 року. Здійснили гістологічне дослідження зразків КРР з оцінюванням «гарячих ділянок» інвазивного фронту та імуногістохімічне дослідження з РAN CK АЕ 1/3, Ki-67, MUC2, caspase-3, β-catenin для розрахунку кількості кластерів пухлинних клітин.Результати. У третині зразків визначили розбіжності не тільки за кількістю кластерів, але й за категорією брунькування в разі забарвлення рутинним та імуногістохімічним методами.Перитуморальне брунькування інвазивного фронту з категорією Bd3 завжди супроводжувалось інтратуморальним брунькуванням різних ступенів інтенсивності. Аналіз роз-поділу градацій брунькування колоректальних карцином за статтю, віком хворих, локалізацією, гістологічним ступенем диференціювання, наявністю метастазів не показав статистично вірогідні відмінності (р > 0,05). Це може свідчити про незалежність цього фактора та прогнозу виживаності пацієнтів. Інтенсивність брунькування колоректальних карци-ном залежно від експресії маркерів Ki-67, caspase-3 і β-catenin не показала достовірної різниці в підгрупах (р > 0,05), але мала тенденцію до збільшення кількості бруньок із підвищенням індексу проліферації та зниженням активності проапоптотичного ензиму caspase-3.Висновки. Якщо кількість бруньок, що визначена стандартизованим методом забарвлення H & E, викликає сумніви на межі категорій Bd1 і Bd2 або Bd2 і Bd3, можливе заниження ступеня брунькування порівняно з забарвленням імуногістохімічним методом, оскільки виключені хибно інтерпретовані морфологічні об’єкти як кластери пухлини. Най-надійніший імуногістохімічний маркер для контрастного визначення бруньок – коктейль із цитокератинів.

Item Type:	Article
Additional Information:	DOI: 10.14739/2310-1237.2023.2.281722
Uncontrolled Keywords:	колоректальна карцинома, імуногістохімія, брунькування, цитокератини
Subjects:	Pathological anatomy
Divisions:	Departments > Department of Pathological Anatomy and Forensic Medicine
Depositing User:	Аліна Чеботарьова
Date Deposited:	16 Oct 2023 10:59
Last Modified:	16 Oct 2023 10:59
URI:	http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/8645

Actions (login required)

View Item