Оксигенотерапія при вентиляції легень у дітей

Снісарь, В.І. and Кріштафор, Д.А. and Площенко, Ю.О. (2024) Оксигенотерапія при вентиляції легень у дітей. Pain, Anaesthesia & Intesive Care = Біль, знеболення та інтенсивна терапія (4). pp. 17-20. ISSN 2519-2078 (Print), ISSN 2520-226X (Online).

Text оксигенотерапія318691-Текст статті-739618-1-10-20241226.pdf Download (292kB)

Abstract

Проведення оксигенотерапії є звичайною практикою під час час лікування дітей, які перебувають у критичному стані. Збільшення фракції кисню у суміші, що вдихається (FiO2 ), є одним з обов’язкових методів інтенсивної терапії за наявності у дитини гіпоксемії. Моніторинг насичення крові киснем у дітей, які отримують респіраторну підтримку, є стандартним у всьому світі. Однак в жодному клінічному дослідженні немає оптимальних цільових показників системної оксигенації у дітей в критичному стані та немає ідеального цільового значення PaO2. У педіатричних відділеннях інтенсивної терапії інвазивна механічна вентиляція легень зі збільшеною FiO2 для підтримки показників периферичного насичення киснем (SpO2 ) та PaO2 є найбільш поширеним методом респіраторної терапії при тяжких дихальних порушеннях у дітей. При цьому важливо визначити оптимальний рівень насичення киснем для дітей, які отримують штучну вентиляцію легень. Відомо, що шкода від подачі високої фракції кисню та підвищення SpO2 > 97 % може перевищувати їхню користь. У цій статті ми мали на меті визначити та акцентувати увагу на тому, що підбір правильних режимів вентиляції має ґрунтуватися як на показнику парціального тиску CO2 , так і SpO2 . Прагнення досягнення SpO2 > 97% може призвести до гіпероксії. Oxygen therapy is a common practice in the treatment of critically ill children. Increasing the fraction of oxygen in the inhaled mixture (FiO2) is one of the mandatory methods of intensive therapy in the presence of hypoxemia in a child. Monitoring of oxygen saturation in children receiving respiratory support is standard worldwide. However, there is no optimal systemic oxygenation target in critically ill children and no ideal PaO2 target in any clinical trial. In pediatric intensive care units, invasive mechanical ventilation with increased FiO2 to maintain peripheral oxygen saturation (SpO2) and PaO2 is the most common method of respiratory therapy for severe respiratory disorders in children. At the same time, it is important to determine the optimal level of oxygen saturation for children receiving mechanical ventilation. It is known that the harm of high fractional oxygen delivery and an increase in SpO2 > 97% may exceed their benefit. In this article, we wanted to define and emphasize that the selection of the correct ventilation modes should be based on both the CO2 partial pressure and SpO2 indicators. Striving for SpO2 > 97% can lead to hyperoxia.

Item Type:	Article
Additional Information:	https://doi.org/10.25284/2519-2078.4(109).2024.318691
Uncontrolled Keywords:	діти, кисень, штучна вентиляція легень. children, mechanical ventilation, oxygen.
Subjects:	Anesthesiology and Intensive care
Divisions:	Faculty of Postgraduate Education > Department of Anesthesiology, Intensive Care and Emergency Medicine states FPE
Depositing User:	Анастасия Жигар
Date Deposited:	27 Feb 2025 09:36
Last Modified:	27 Feb 2025 09:36
URI:	http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/9289

Actions (login required)

View Item