Обговорення епідеміологічних, клінічних, діагностичних аспектів та можливих методів лікування мікрохоледохолітіазу

Полулях-Чорновол, І.Ф. and Верхолаз, І.Л. (2024) Обговорення епідеміологічних, клінічних, діагностичних аспектів та можливих методів лікування мікрохоледохолітіазу. Перспективи та інновації науки (Серія «Психологія», Серія «Педагогіка», Серія «Медицина») (6). pp. 1228-1246. ISSN 2786-4952 (Online)

Text 12518-Текст статті-12579-1-10-20240626.pdf Download (378kB)

Abstract

Мікрохоледохолітіаз(МХДЛ) – це дуже небезпечне захворювання, яке складає 5-10% серед хворих на жовчнокам’яну хворобу. Ця патологія часто має безсимптомний перебіг, але швидко ускладнюється механічною жовтяницею, холангітом або гострим панкреатитом. Нами проаналізовано сучасну фахову літературу для оцінювання епідеміологічних, клінічних, діагностичних аспектів та ефективних методів лікування МХДЛ в загальнохірургічній практиці. Визначено пріоритетні напрями застосування існуючих методів діагностики та лікування МХДЛ. Проаналізовано досвід застосування нових діагностичних методів та ефективних способів лікування МХДЛ в сучасній гепатобіліарній хірургії. Визначено пріоритетні напрями застосування нових методів діагностики та ефективних способів лікування МХДЛ в сучасній гепатобіліарній хірургії. Виявлено надійні передопераційні лабораторні фактори прогнозування МХДЛ. Також визначено допоміжні предиктори ризику МХДЛ. За літературними даними, найчастішим оперативним втручанням (до 70%) у пацієнтів із МХДЛ була лапароскопічна холецистектомія (ЛХЕ) з інтраопераційною фіброхолангіоскопією, лапароскопічною холедохолітотомією та дренажем Т-трубкою або первинним закриттям. За даними багатьох авторів, ефективним методом лікування МХДЛ є використання ендоскопічної дозованої балонної дилятації сфінктера Одді зі збереженням його функціональної активності. Ця методика приводить до зменшення кількості післяопераційних ускладнень та кращої якості життя хворих у віддаленому періоді. Оцінка показань до застосування ендоскопічної папілосфінктеротомії та ендобіліарної балонної дилятації ВДС у хворих на МХДЛ, призводить до зменшення кількості післяопераційних ускладнень до 3% та значно покращує якість життя пацієнтів у віддаленому періоді. Microcholedocholithiasis (MChDL) is a very dangerous disease, which accounts for 5-10% of patients with gallstone disease. This pathology often has an asymptomatic course, but it is quickly complicated by mechanical jaundice, cholangitis or acute pancreatitis. Modern professional literature to evaluate epidemiological, clinical, diagnostic aspects and possible methods of treatment of microcholedocholithiasis in general surgical practice was analyzed by us. The Priority areas of applicationof new methods of diagnosis and modern methods of treatment of microcholedocholithiasis in modern hepatobiliary surgery were determined. The experience of using new diagnostic methods and effective methods of treating MChDL in modern hepatobiliary surgery was analyzed. The priority areas of application of new methods of diagnosis and effective methods of treatment of MChDL in modern hepatobiliary surgery were determined. Reliable preoperative laboratory factors for predicting MChDL were revealed. Auxiliary predictors of the risk of MChDL were determined too.The most frequent surgical intervention (up to 70%) in patients with MChDL was laparoscopic cholecystectomywith intraoperative fibrocholangioscopy, laparoscopic choledocholithotomy, and T-tube drainage or primary closure for according to the literature data. The effective method of treatment of MChDL is use of endoscopic dosed balloon dilatation of the sphincter of Oddi to preserve his functional activity for according many authors.This technique leads to decrease in the number of postoperative complications and improvement quality of life of patients in the distant period. Mark of indications leads to decrease in the number of postoperative complications to 3% and significantly improves the quality of life of patients in the long term for application of endoscopic papillosphincterotomy and endobiliary balloon dilatation of BDS in patients with MChDL.

Item Type:	Article
Additional Information:	https://doi.org/10.52058/2786-4952-2024-6(40)-1228-1246
Uncontrolled Keywords:	мікрохоледохолітіаз,епідеміологія, клініка, діагностика, лікування. microcholedocholithiasis, epidemiology, clinic, diagnostic, treatment.
Subjects:	Surgery
Divisions:	Departments > Department of Urology
Depositing User:	Анастасия Жигар
Date Deposited:	04 Mar 2025 10:07
Last Modified:	04 Mar 2025 10:07
URI:	http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/9300

Actions (login required)

View Item