Усенко, О.Ю. and Десятерик, В.І. and Міхно, С.П. and Охотнік, Є.О. (2021) Оновлені Токійські клінічні рекомендації з лікування гострого холангіту і гострого холециститу 2018 року (Tokyo Guidelines, 2018). Клінічна хірургія, 88 (7-8). pp. 3-10. ISSN 0023-2130 (Print), 2522-1396 (Online)
Text
Оновлені Токійські клінічні....pdf Download (223kB) |
Abstract
У цій статті наведено результати багатоцентрових клінічних досліджень, мета–аналізів, консенсусів, що лягли в основу оновлених Токійських клінічних рекомендацій з лікування гострого холангіту (ГХол) і гострого холециститу (ГХ) 2018 року (Tokyo Guidelines, 2018 – TG18).Під поняттям гострої біліарної інфекції розуміють цілу низку захворювань з різноманітними клінічними проявами. В цій статті розглядаються два основних захворювання: ГХол та ГХ. ГХол – це патологічний стан, що супроводжується інфекційним запаленням жовчних шляхів. Виникнення ГХол пов’язано з біліарним стенозом внаслідок доброякісних утворень (конкременти жовчних шляхів) або пухлин, що призводить до холестазу таінфекційного запалення жовчних проток. Розмноження мікроорганізмів і підвищення тиску в біліарних шляхах сприяють транслокації бактерій та ендотоксинів у судинну та лімфатичну системи (холангіовенозний/лімфатичний рефлюкс), що призводить до розвитку системної запальної реакції [1, 2]. ГХ – це патологічний стан, що найчастіше виникає внаслідок холецистолітіазу. Інші фактори розвитку даного захворювання – це ішемія, порушення моторики, пряме хімічне пошкодження, колагеноз, алергічні реакції, найпростіші, паразити [3]. Але у більшості пацієнтів основною причиною розвитку ГХ є наявність конкрементів у жовчному міхурі. Патологічний процес виникає внаслідок обструкції жовчного міхура на рівні шийки чи міхурової протоки конкрементом. Це призводить до підвищення тиску в жовчному міхурі. Часткова і нетривала перешкода відтоку жовчі викликає жовчну кольку, якщо ж перешкода повна і тривала, у пацієнта виникає ГХ.
Item Type: | Article |
---|---|
Additional Information: | DOI: 10.26779/2522-1396.2021.7-8.03 |
Subjects: | Abdominal surgery |
Divisions: | Faculty of Postgraduate Education > Department of Surgery №3 traumatology and orthopedics FPE |
Depositing User: | Аліна Чеботарьова |
Date Deposited: | 15 Dec 2022 09:01 |
Last Modified: | 15 Dec 2022 09:05 |
URI: | http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/8006 |
Actions (login required)
View Item |