Гігантська мішкоподібна аневризма інтракраніального відділу хребтової артерії: клініко-морфологічне спостереження Giant saccular aneurysm of the intracranial vertebral artery: clinico-morphological case

Сакал, Г.О. and Потапов, С.М. and Горголь, Н.І. and Кихтенко, О.В. (2026) Гігантська мішкоподібна аневризма інтракраніального відділу хребтової артерії: клініко-морфологічне спостереження Giant saccular aneurysm of the intracranial vertebral artery: clinico-morphological case. Морфологія = Morphologia, 20 (2). pp. 35-40. ISSN 1997-9665

Text Гігантська мішкоподібна аневризма....pdf Download (194kB)

Abstract

Гігантські аневризми вертебробазилярного басейну є рідкісною та прогностично несприятливою патологією центральної нервової системи. Вони характеризуються псевдотуморозним перебігом, прогресуючим масефектом, компресією стовбура головного мозку та високим ризиком летальних наслідків. Незважаючи на розвиток ендоваскулярних методів лікування, проблема перипроцедуральних ускладнень залишається актуальною. Мета: на прикладі клініко-морфологічного спостереження підвищити обізнаність лікарів щодо гігантських внутрішньочерепних аневризм. Методи. У статті представлено аналіз рідкісного клініко-морфологічного випадку гігантської мішкоподібної аневризми правої хребтової артерії (сегмент V4). Проведено патоморфологічне дослідження з макроскопічною оцінкою аневризматичного мішка, стану прилеглих структур стовбура головного мозку та мозочка, а також аналізом взаємодії ендоваскулярного інструментарію з тромботичними масами в порожнині аневризми. Результати. Клінічний перебіг супроводжувався прогресуючим неврологічним дефіцитом із розвитком бульбарного синдрому та альтернуючих чутливих порушень. За даними нейровізуалізації виявлено гіга- нтську аневризму правої хребтової артерії з вираженим мас-ефектом. Виконано субтотальну ендоваскулярну емболізацію. Під час патологоанатомічного дослідження встановлено наявність аневризматичного мішка розмірами 65×50×45 мм із масивними пристінковими тромбами різного ступеня організації. Виявлено компресію та дислокацію стовбура головного мозку, набряк-набухання мозку і вклинення мигдаликів мозочка у великий потиличний отвір. Причиною смерті стала прогресуюча компресія життєво важливих цен- трів довгастого мозку. Підсумок. Гігантські аневризми інтракраніального сегмента хребтової артерії характеризуються тяжким псевдотуморозним перебігом і високим ризиком фатальних ускладнень. Ендоваскулярне лікування може супроводжуватися посиленням масефекту внаслідок тромбозу аневризми. Комплексне патоморфологічне дослідження є важливим для розуміння механізмів танатогенезу та вдоскона- лення діагностично-лікувальних алгоритмів.

Item Type:	Article
Additional Information:	DOI: 10.26641/1997-9665.2026.2.35-40
Uncontrolled Keywords:	гігантська мішкоподібна аневризма, хребтова артерія, ендоваскулярна емболізація, патоморфологічне дослідження
Subjects:	Morphology Neurology
Divisions:	University periodicals > Morphology
Depositing User:	Аліна Чеботарьова
Date Deposited:	06 Aug 2026 13:18
Last Modified:	06 Aug 2026 13:18
URI:	http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/10201

Actions (login required)

View Item