Морфологічні маркери тестикулярної деградації при неопущеному яєчку у дітей: роль фіброзу та ангіодисплазії Morphological markers of testicular degeneration in pediatric undescended testes: the role of fibrosis and angiodysplasia

Шереметьєв, В.О. and Конопліцький, В.С. (2026) Морфологічні маркери тестикулярної деградації при неопущеному яєчку у дітей: роль фіброзу та ангіодисплазії Morphological markers of testicular degeneration in pediatric undescended testes: the role of fibrosis and angiodysplasia. Морфологія = Morphologia, 20 (2). pp. 41-50. ISSN 1997-9665

Text Морфологічні маркери тестикулярної....pdf Download (334kB)

Abstract

Неопущене яєчко асоціюється з високими ризиками чоловічого непліддя та пухлин. Оскільки дегенеративні зміни в неопущеному яєчку прогресують з віком, вивчення морфологі- чних маркерів деградації гонад (зокрема фіброзу та стану судинного русла) є важливим для розуміння патогенезу регресії яєчка та оптимізації хірургічної тактики у дітей. Мета. Визначити морфологічні маркери деградації тестикулярної тканини при неопущеному яєчку у дітей та оцінити роль фіброзу й ангіодисплазії у прогресуванні гіпоплазії за даними дослідження інтраопераційних біоптатів. Методи. Проведено гістологічне дослідження 42 біоптатів неопущених яєчок у хлопчиків віком від 1 до 17 років. Матеріал отримано під час орхіопексії рудиментарних форм (n=31), орхіектомії при перекруті (n=5) та біопсії при підозрі на пухлину (n=6). Оцінювали діаметр сім'яних канальців, стан базальної мембрани, кількість клітин Сертолі, індекс фертильності канальців (ІФК), а також стан інтерстицію та судин. Результати. Тяжкий ступінь тестикулярної гіпоплазії діагностовано у 76,2% випадків. Фіброз виявлено у 80,95% зразків, дистрофічну кальцифікацію – у 28,57%. Встановлено три ключові морфологічні ознаки деградації: 1) персистенція мезенхімоподібної фіброзної тканини з ознаками хондроїдного диференціювання; 2) виражена ангіодисплазія (хибно сформовані судини, стоншення або відсутність м'язових шарів стінки, артеріо-венозні анастомози); 3) хронічне запалення (периваскулярні лімфогістіоцитарні інфільтрати). Величина ІФК критично знижувалася залежно від віку пацієнтів на тлі кількісних та якісних порушень з боку клітин Лейдіга. Підсумок. Деструктивні зміни в герміногенному епітелії виникають вже за умов легкого ступеня гіпоплазії. Провідними маркерами деградації паренхіми неопущеного яєчка є прогресуючий інтерстиційний фіброз, персистенція ембріональної мезенхіми та глибока ангіодисплазія. Ці процеси в комплексі з дисфунк- цією клітин Лейдіга спричиняють критичне зниження фертильного потенціалу та можуть слугувати предикторами малігнізації.

Item Type:	Article
Additional Information:	DOI: 10.26641/1997-9665.2026.2.41-50 https://sites.google.com/dmu.edu.ua/morphology/pro-zurnal/arhiv-nomeriv/2026-vol-20-2
Uncontrolled Keywords:	крипторхізм, неопущене яєчко, гіпоплазія гонади, фіброз, ангіодисплазія, морфологічні маркери, діти, непліддя=cryptorchidism, undescended testis, testicular hypoplasia, fibrosis, angiodysplasia, morphological markers, children
Subjects:	Urology Pediatric surgery
Divisions:	University periodicals > Morphology
Depositing User:	Аліна Чеботарьова
Date Deposited:	07 Aug 2026 09:53
Last Modified:	07 Aug 2026 09:53
URI:	http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/10203

Actions (login required)

View Item