Досвід перкутанної нефролітотрипсії каменів нирок великих розмірів

Головко, С.В. and Кобірніченко, А.А. and Балабаник, В.Р. and Кравчук, В.М. (2022) Досвід перкутанної нефролітотрипсії каменів нирок великих розмірів. Урологія = Urology, Т. 26 (1). pp. 20-26. ISSN 2307-5279

Text 260486-Текст статті-644821-1-10-20230519.pdf Download (215kB)

Abstract

Актуальність. Сечокам’яна хвороба Належить до розповсюджених захворювань. Згідно з даними літератури, в Україні її частота становить 732,8 на 100 000 населення. За останні роки значно збільшилось застосування мінімально інвазивних методик, таких як екстракорпоральна ударно-хвильова літотрипсія (ЕУХЛ) та уретеро- скопія з контактною літотрипсією; однак ПНЛ залишається операцією вибору серед основних методик лікування конкрементів великих розмірів. Мета: Оцінити ефективність перкутанної нефролітотрипсії (ПНЛ) каменів нирок розмірами більше 50 мм. Матеріали і методи: в дослідження увійшли 28 (двадцять вісім) хворих, із них двадцять п’ять (89,28%) чоловіків та три (10,71%) жінки, з наявністю конкрементів нирок розмірами >50 мм, які лікувались в НВМКЦ з квітня 2016 по березень 2020 року. Досліджувались показники stone-free rate (стан, вільний від конкрементів) та частота ускладнень. Результати: У тринадцяти (46,42%) випадках конкременти знаходились у правій нирці та у п’ятнадцяти (53,57%) у лівій нирці. У дев’ятнадцяти (67,85%) хворих не залишалось резидуальних конкрементів, а у дев’яти (32,14%) мали місце резидуальні конкременти. У 4 пацієнтів (14%) була проведена екстракорпоральна ударно-хвильова літотрипсія, у 5 (17%) випадках –контактна літотрипсія резидуальних конкрементів, що мігрували в нижню третину сечоводу. Після повторного втручання у 5 випадках (17,86%) спостерігався стан, вільний від конкрементів. Показник stone-free rate становив 85,71%. Середня тривалість оперативного втручання складала 115±24,64 хв. Рівень гемоглобіну до - та після оперативного втручання становив 142 (117–159) г/л та 119 (94–132) г/л відповідно (р<0,005). Тривалість госпіталізації склала 5,07 (4–9) днів. Ускладнення спостерігались у шести хворих (21,5%). Стан, вільний від конкрементів, визначався як відсутність будь-яких резидуальних конкрементів при рентгеноскопії на 1-й день після операції та при КТ через 3 місяці. Резидуальні конкременти розміром Ј4 мм та >4 мм вважались несуттєвими та суттєвими відповідно. Висновок. Перкутанна нефролітотрипсія є ефективним та надійним методом лікування та повинна бути методом вибору у лікуванні коралоподібних конкрементів нирок та конкрементів нирок великих розмірів.

Item Type:	Article
Additional Information:	DOI: 10.26641/2307-5279.26.1.2022.260486
Uncontrolled Keywords:	Ключові слова: перкутанна нефролітотрипсія, сечокам’яна хвороба, коралоподібні конкременти
Subjects:	Urology
Divisions:	University periodicals > Урологія
Depositing User:	Ирина Медведева
Date Deposited:	21 Aug 2026 07:36
Last Modified:	21 Aug 2026 07:36
URI:	http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/10241

Actions (login required)

View Item