Мокия-Сербина, С.А. (2016) Внутривенные иммуноглобулины: механизм действия и возможности клинического применения в педиатрии. Здоровье ребенка, № 1 (69). pp. 141-147. ISSN 2224-1485, 2307-1168
|
Text
Zd_2016_1_69_С.141-147.pdf Download (262kB) | Preview |
Abstract
Данный обзор посвящен анализу доступных клинических исследований и сообщений, касающихся оценки эффективности и безопасности применения внутривенных иммуноглобулинов (ВВИГ) при различных заболеваниях у детей. Внутривенные иммуноглобулины являются препаратами со строго регламентированными показаниями и доказанной эффективностью и безопасностью. Наиболее часто их применяют для коррекции гипогаммаглобулинемии, являющейся результатом первичного или вторичного иммунодефицитного состояния (ИДС). На сегодняшний день накоплена обширная, однако неоднородная доказательная база эффективности применения стандартных ВВИГ при сепсисе у детей различных возрастных групп. Потребление ВВИГ растет в связи с тем, что во многих случаях препараты назначают вне регламентированных показаний. ВВИГ стали чаще применяться при аутоиммунных и системных воспалительных заболеваниях. Однако в рандомизированных клинических исследованиях хороший эффект был достигнут только при болезни Кавасаки и иммунной тромбоцитопенической пурпуре. Современные клинические руководства сузили показания к назначению ВВИГ, ограничивают их применение при сепсисе. Заместительная терапия иммуноглобулинами рекомендуется детям с физиологической задержкой производства своего иммуноглобулина только при наличии повторных инфекций, которые нельзя проконтролировать или предотвратить с помощью антибиотиков. При вторичном ИДС заместительную терапию разрешается проводить, если причина гипогаммаглобулинемии не может быть устранена или устранение противопоказано, а также при ассоциации с β-клеточными онкозаболеваниями, при которых тяжелые инфекции, вызванные инкапсулированными бактериями, персистируют, несмотря на проведение профилактической антибиотикотерапии.
Item Type: | Article |
---|---|
Uncontrolled Keywords: | дети, иммуноглобулин, заместительная, иммуномодулирующая терапия; діти, імуноглобулін, замісна, імуномодулююча терапія; children, immunoglobulin, replacement, immunomodulatory therapy. |
Subjects: | Pediatrics |
Divisions: | Faculty of Postgraduate Education > Department of Pediatrics, family medicine and clinical laboratory diagnostics FPE |
Depositing User: | Елена Шрамко |
Date Deposited: | 17 Jan 2018 09:26 |
Last Modified: | 17 Jan 2018 09:30 |
URI: | http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/2251 |
Actions (login required)
View Item |