Фактори ризику та особливості перебігу повторних бактеріальних ускладнень ГРВІ в дітей

Карпенко, А.В. (2017) Фактори ризику та особливості перебігу повторних бактеріальних ускладнень ГРВІ в дітей. Медичні перспективи, Т. 22 (№ 3). pp. 88-93. ISSN 2307-0404

Preview	Text 88-93.pdf Download (105kB) | Preview
Preview	Text Карпенко.pdf Download (448kB) | Preview

Abstract

Целью исследования стало определение факторов риска рецидивирующих бактериальных осложнений ОРВИ у детей, а также клинико-иммунологических особенностей течения таких осложнений. Обследовано 214 детей в возрасте от 3 до 18 лет, болеющих ОРВИ с развитием острого гнойного среднего отита или острого бактериального риносинусита. I группу составило 128 детей с эпизодическими бактериальными осложнениями ОРВИ в анамнезе, во II группу включены 86 детей с рецидивирующим их характером. Помимо стандартного обследования, было определено содержание лизоцима в ротоглоточном секрете трижды в динамике заболевания. Установлено, что дети ІІ группы характеризовались ранним дебютом респираторной заболеваемости (в возрасте 6,00 (4,00; 12,00) месяцев против 13,00 (4,50; 16,00) месяцев у детей І группы (р<0,0001), а также большей длительностью катарального и интоксикационного синдромов при подобных формах заболевания. Наиболее значимым фактором риска для формирования рецидивирующего паттерна осложнений было курение матери (ОШ= 2,73; 95 % ДИ [1,34; 5,48]), имели значение также гастроэнтерологическая патология и частые ОРВИ у матери, и сокращение периода грудного вскармливания. У детей с повторными бактериальными осложнениями ОРВИ во все периоды заболевания отмечалось нарушение местной резистентности слизистых оболочек верхних дыхательных путей в виде снижения концентраций лизоцима, которое сохранялось и после выздоровления. The aim of the study was to determine the risk factors for the recurrent bacterial complications of upper respiratory tract viral infection (URTI) in children, as well as the clinical and immunological features of the course of such complications. We enrolled 214 children aged 3 to 18 years with URTIs complicated with acute otitis media or acute bacterial rhinosinusitis. Frequency of bacterial complications of URI in 128 children was low (group I) and in 86 children it met the criteria of recurrent course (group II). In addition to the standard examination, lysozyme levels in the oropharyngeal secret were determined three times during the disease. It was found that the children of group II were characterized by an early debut of respiratory morbidity (at the age of 6.00 (4.00, 12.00) months against 13.00 (4.50, 16.00) months in children of group I (p <0, 0001), as well as the longer duration of catarrhal and intoxication syndromes in similar forms of the disease. The most significant risk factor for the formation of the recurring complication pattern was maternal smoking (OR = 2.73, 95% CI [1.34, 5.48]), along with gastroenterological pathology and frequent URTI in the mother, and a shortened period of breastfeeding. In children with recurrent bacterial complications of URTI, there was an impaired local resistance state of the upper respiratory tract mucous membranes (as a decrease in the concentrations of lysozyme) in all periods of the disease, which persisted after recovery.

Item Type:	Article
Uncontrolled Keywords:	гострий середній отит, гострий риносинусит, ГРВІ, лізоцим, діти; острый средний отит, острый риносинусит, ОРВИ, лизоцим, дети; acute otitis media, acute rhinosinusitis, URTI, lysozyme, children.
Subjects:	Pediatrics
Divisions:	Departments > Department of Pediatrics 3 and Neonatology (formerly - Hospital Pediatrics 2 and Neonatology)
Depositing User:	Елена Шрамко
Date Deposited:	05 Feb 2018 09:27
Last Modified:	05 Feb 2018 09:27
URI:	http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/2311

Actions (login required)

View Item