Одноэтапная реконструкция костных дефектов малоберцовым перфорантным лоскутом

Слесаренко, С.В. and Бадюл, П.А. and Манковский, Б. and Руденко, О.И. (2021) Одноэтапная реконструкция костных дефектов малоберцовым перфорантным лоскутом. Вопросы реконструктивной и пластической хирургии = Issues of Reconstructive and Plastic Surgery., Т. 24 (№ 2). pp. 28-40. ISSN 1814-1471 (Print)

Text 22-37-1-SM.pdf Download (4MB)

Abstract

На современном этапе развития реконструктивной хирургии перфорантные лоскуты уверенно занимают приоритетное место при выборе способа закрытия раневых дефектов. Особенно сложным вызовом для хирурга остаются раны со значительными объемными дефектами мягких тканей и опорного скелета. Желаемым способом устранения таких дефектов мог бы стать метод, позволяющий хирургам проводить эффективную реконструкцию в один этап. В настоящей статье подробно изложена хирургическая и сосудистая анатомия, дизайн, предоперационная подготовка и хирургическая техника выделения свободного васкуляризированного малоберцового перфорантного лоскута, содержащего фрагмент диафиза кости. Приведены клинические примеры ортопластической реконструкции в различных локализациях. Авторы делают вывод о том, что свободный малоберцовый лоскут позволяет эффективно проводить одноэтапную реконструкцию обширных ран после травм или онкологических резекций с объемными дефектами скелета, без потери опорной функции донорской конечности. Композитный лоскут, в состав которого входят мягкие ткани и фрагмент малоберцовой кости, можно называть «рабочей лошадкой» при ортопластической реконструкции на нижних конечностях и в челюстно-лицевой хирургии. At the current stage of reconstructive surgery development, perforator flaps have confidently taken a priority place when choosing a method for wound defects cover. However, wounds with significant volume defects of both soft tissues and the bone skeleton remain especially difficult challenges for the surgeon. The desired result of such defects repair could be a technique that allows surgeons to carry out an effective reconstruction in one step. The paper describes in detail the surgical and vascular anatomy, design, preoperative preparation and surgical technique for the mobilization of the free vascularized fibula perforator flap containing a fragment of the bone diaphysis. Clinical examples of orthoplastic reconstruction in different locations are presented. The authors conclude that free fibula flap allows effective one-stage reconstruction of extensive wounds after trauma or oncological resections, including extensive defects of the skeleton, without significant loss of support function in the donor area. A chimera-style composite flap, which contains soft tissues and a fragment of the fibula, can already be called as a “workhorse” for orthoplastic reconstruction on the lower extremities and in the field of maxillofacial surgery.

Item Type:	Article
Additional Information:	doi 10.52581/1814-1471/77/03
Uncontrolled Keywords:	лоскут, малоберцовый лоскут, перфорантный лоскут, микрохирургия, ортопластика, пластическая хирургия. flap, fibula flap, perforator flap, microsurgery, orthoplastic, maxillofacial surgery, plastic surgery.
Subjects:	Surgery
Divisions:	Departments > Department of Surgery №1
Depositing User:	Елена Шрамко
Date Deposited:	14 Oct 2021 15:24
Last Modified:	14 Oct 2021 15:24
URI:	http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/6983

Actions (login required)

View Item