Крамарчук, В.В. (2023) Прогноз рекурентного перебігу гострих респіраторних інфекцій у дітей залежно від порушень адаптації та взаємовідносин мати-дитина. ["eprint_fieldopt_thesis_type_engd" not defined] thesis, Дніпровський державний медичний університет.
Text
Дисертація Крамарчук В.В. фінал.pdf Download (2MB) |
Abstract
Рекурентні респіраторні інфекції (РРІ) у дітей є розповсюдженою актуальною проблемою систем охорони здоров’я різних країн світу, отже вартість медичного супроводу цих пацієнтів, кількість пропущених робочих днів батьками, проблеми соціалізації, психологічного благополуччя та порушення адаптації дітей з повторюваними ГРІ формують глобальний тягар як на державному рівні, так і в житті окремих сімей. Незважаючи на це, досі відсутній єдиний міжнаціональний консенсус щодо єдиних критеріїв визначення РРІ та серед факторів ризику повторюваних ГРІ майже не враховуються значущі психо-соціальні чинники та ризики порушення внутрішньосімейних відносин. Тому доцільним є подальше вивчення не тільки клініко - імунологічних факторів ризику РРІ, а і психологічних факторів ризику та особливостей взаємовідносин дитина-мати з точки зору значення ключових характеристик матері як центральної фігури в формуванні емоційної сфери дитини. Тому метою нашого дослідження було підвищення ефективності прогнозу рекурентного перебігу ГРІ на підставі вивчення психологічних, імунних, іономних факторів ризику, особливостей взаємовідносин мати-дитина та порушення адаптації дихальної, серцево-судинної та вегетативної нервової систем дітей у період соціалізації. Дослідження проводилося у відповідності до основних положень, викладених в Універсальній декларації з біоетики та прав людини (ЮНЕСКО, 2005), в останній редакції Всесвітньої медичної асоціації (Генеральна асамблеї №64, 2013), Міжнародних етичних рекомендацій щодо досліджень, пов’язаних із здоров’ям, за участю людей (Рада міжнародних організацій медичних наук у співпраці з ВООЗ, 2019). Дизайн дослідження структурований трьома етапами - на першому проведений ретроспективний аналіз 342 історій розвитку дітей та вивчені фактори ризику розвитку формування РРІ у дітей; на другому (дизайн проспективний, випадок-контроль) вивчено стан здоров’я 80 дітей (основна група - 60 осіб з РРІ, група контролю 20 практично здорових осіб) віком від 5 до 7 років з використанням клініко-анамнестичних, антропометричних, інструментальних, цитологічних, імунологічних та психодіагностичних методів дослідження, оцінений іоном слини та індекси здоров’я. До другого етапу, окрім дітей, були залучені їх матері (n = 80) для проведення їх психодіагностичного обстеження та оцінки взаємовідносин мати-дитини. На третьому етапі проведена статистична обробка результатів, кореляційний аналіз та з використанням множинної логістичної регресії створені дві математичні моделі прогнозування рекурентного перебігу ГРІ. Критерії включення до основної групи: вік 5-7 років, шість чи більше ГРІ за останні 12 місяців, або одна чи більше ГРІ за місяць в період від вересня до квітня із залученням верхніх дихальних шляхів; стан клінічного благополуччя, інформована згода батьків на участь у дійсному дослідженні. Критерії включення до групи контролю: вік 5-7 років, менше 6 епізодів ГРІ за останні 12 місяців, стан клінічного благополуччя, інформована згода батьків на участь у дійсному досліджені. Критерії виключення: вік менше 5 років та більше 7 років, важкі супутні захворювання, гострий інфекційний процес або загострення хронічних вогнищ інфекції, відмова від участі в дослідженні з будь-яких причин. Всі батьки дітей, включених до дійсного дослідження надали інформовану письмову згоду щодо участі в дослідженні, попередньо отримавши вичерпну інформацію щодо мети, завдань, методів дослідження, очікуваної користі та ризиків.
Item Type: | Thesis (["eprint_fieldopt_thesis_type_engd" not defined]) |
---|---|
Additional Information: | Крамарчук В.В. Прогноз рекурентного перебігу гострих респіраторних інфекцій у дітей залежно від порушень адаптації та взаємовідносин мати-дитина – Кваліфікаційна наукова праця на правах рукопису. Дисертація на здобуття наукового ступеню доктора філософії за спеціальністю 222 «Медицина» (22 «Охорона здоров’я»). – Дніпровський державний медичний університет, м. Дніпро, 2023. |
Uncontrolled Keywords: | рекурентні респіраторні інфекції; діти; тривожність; мати; іоном; слина; місцевий імунітет; мікроелементи; фактори ризику; адаптація; психометрія. |
Subjects: | Family Medicine |
Divisions: | Departments > Department of Internal Medicine Other departments |
Depositing User: | Анастасия Жигар |
Date Deposited: | 18 Jan 2024 11:09 |
Last Modified: | 18 Jan 2024 11:09 |
URI: | http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/8759 |
Actions (login required)
View Item |