Алгоритм передопераційного обстеження та методика хірургічного лікування пацієнтів з локалізованим раком нирки

Думанський, Ю.В. and Молчанов, Р.М. and Мальцев, А.В. and Решетняк, С.О. (2023) Алгоритм передопераційного обстеження та методика хірургічного лікування пацієнтів з локалізованим раком нирки. Онкологія = Oncology (3). pp. 229-231. ISSN 1562-1774 (Print), 2663-7928 (Online)

Text 2023-3-229.pdf Download (105kB)

Abstract

Мета: підвищити ефективність хірургічного лікування пацієнтів з локалізованим раком нирки шляхом вдосконалення оцінки розташування новоутворення на передопераційному етапі, ретельного вивчення судинної анатомії нирки та її співвідношення з пухлиною, виконання більш ефективної та функціонально щадної органозберігаючої операції. Результати: на підставі мультифакторного порівняльного аналізу досліджуваних критеріїв, що впливали на ефективність лікування пацієнтів з локалізованим нирково-клітинним раком (НКР) (Т1-2вN0M0), нами розроблено алгоритм передопераційного обстеження та методику хірургічного лікування пухлинних уражень нирки, яка забезпечує: чітке розуміння судинної анатомії нирки, враховуючи можливу варіабельність ангіоархітектоніки органа; раціональний хірургічний доступ; безпосередню близькість до зони хірургічного інтересу; відсутність необхідності латеромедіальної мобілізації відділів товстої кишки, що неможливе за трансабдомінального доступу; відсутність інтраопераційної ішемії нирки; мінімальну вірогідність позитивних хірургічних меж; надійний гемостаз; відсутність ймовірності виникнення післяопераційних троакарних кіл; задовільний післяопераційний косметичний ефект. Aim: to improve the effectiveness of surgical treatment of patients with localized renal cell carcinoma by improving the assessment of the location of the tumor at the preoperative stage, a thorough study of the vascular anatomy of the kidney and its relation to the tumor, and performing more effective and functionally sparing organ-preserving surgery. Results: based on a multifactorial comparative analysis of the studied criteria that influenced the effectiveness of treatment of patients with localized renal cell carcinoma (RCC) (T1-2vN0M0) we developed an algorithm for preoperative examination and a method of surgical treatment of tumorous lesions of the kidney, which provides a clear understanding of the vascular anatomy of the kidney, taking into account the possible variability of the organ’s angioarchitecture; rational surgical access; close proximity to the area of surgical interest; no need for lateral mobilization of the colon, which is impossible with transabdominal access absence of intraoperative renal ischemia; minimal probability of positive surgical margins; reliable hemostasis; no probability of postoperative trocar circles; satisfactory postoperative cosmetic effect.

Item Type:	Article
Additional Information:	https://doi.org/10.15407/oncology.2023.03.229
Uncontrolled Keywords:	локалізований нирково-клітинний рак, резекція нирки, ретроперитонеоскопічна резекція нирки, люмбоскопічна резекція нирки, виживаність. localized renal cell carcinoma, kidney resection, retroperitoneoscopic kidney resection, lumboscopic kidney resection, survival.
Subjects:	Oncology Surgery
Divisions:	Departments > Department of Urology
Depositing User:	Анастасия Жигар
Date Deposited:	04 Mar 2025 06:37
Last Modified:	04 Mar 2025 06:37
URI:	http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/9295

Actions (login required)

View Item