Multisystem inflammatory syndrome complicated by pulmonary embolism in a child

Vakulenko, L.I. and Riznyk, A.V. (2023) Multisystem inflammatory syndrome complicated by pulmonary embolism in a child. Сучасна педіатрія. Україна, 6 (134). pp. 142-148. ISSN 2706-6134 (Online), 2663-7553 (Print)

Text 20.pdf Download (117kB)

Abstract

Purpose — to present a clinical case of a particular complication of post-COVID multisystem inflammatory syndrome (MIS) — pulmonary embolism (PE) which developed due to primary hereditary thrombophilia in a child for better understanding of the MIS evolution and prognosis in children (MIS-C). Case report. In an 11-year-old boy who previously had no hemorrhagic manifestations, the first symptoms of the disease occurred in the form of fever and a hemorrhagic rash on the lower extremities. Later, he developed signs of respiratory failure, his condition worsened, and bilateral community-acquired viral pneumonia caused by COVID-19 was diagnosed. The child presented with post-COVID MIS manifested as PE, which caused further genetic examinations for hereditary thrombophilia. Primary thrombophilia was detected (F2 gene — prothrombin (20210 G>A) D68.5). Concomitant hereditary pathology was probably the reason for a severe course of the infection and the development of a complication in the form of PE requiring intensive and long-term anticoagulant therapy. Conclusions. In case of PE detection, especially in young patients, examinations to confirm or rule out hereditary or acquired thrombophilia are required, that defines recurrent venous thromboembolism prevention programs. This clinical case report is a contribution to the study on the issues of MIS-C, defining links between pulmonary complications (transient or persistent) and serious sequelae in the future. The research was carried out in accordance with the principles of the Helsinki Declaration. The informed consent of the patient was obtained for conducting the studies. Під час виникнення пандемії COVID-19 у дітей спостерігалися часті ускладнення у вигляді постковідного мультисистемного запального синдрому (MIS). Для кращого розуміння еволюції та прогнозу MIS у дітей (MIS-C) заслуговує уваги описаний нами особливий вид ускладнення – тромбоемболія легеневої артерії (ТЕЛА), що розвинулася на тлі первинної спадкової тромбофілії в дитини. Мета – описати клінічний випадок особливого ускладнення MIS – ТЕЛА, що розвинулася на тлі первинної спадкової тромбофілії в дитини. Клінічний випадок. У хлопчика віком 11 років, у якого раніше не було геморагічних проявів, перші симптоми захворювання виникли у вигляді лихоманки і геморагічної висипки на нижніх кінцівках. Пізніше з’явились ознаки дихальної недостатності, стан дитини погіршився, була діагностована позалікарняна двобічна вірусна пневмонія, викликана COVID-19. У дитини розвинувся постковідний MIS у вигляді ТЕЛА, що зумовило подальше генетичне обстеження на спадкову тромбофілію. Виявлена первинна тромбофілія (Ген F2 – протромбін (20210 G>A) D68,5). Наявність спадкової патології, скоріше за все, спричинила тяжкий перебіг інфекції та розвитку ускладнення у вигляді ТЕЛА і потребувала проведення інтенсивної й тривалої антикоагулянтної терапії. Висновки. У разі виявлення ТЕЛА, особливо в пацієнтів молодого віку, обстеження з метою підтвердження/виключення вродженої або набутої тромбофілії є обов’язковим та визначає програму профілактики повторних венозних тромбоемболій. Опис клінічного випадку є внеском у вивчення проблеми MIS-C, встановлення зв’язку легеневих ускладнень (транзиторних або стійких) із серйозними наслідками в майбутньому. Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. На проведення досліджень отримано інформовану згоду батьків дитини.

Item Type:	Article
Additional Information:	https://doi.org/10.15574/SP.2023.134.142, https://med-expert.com.ua/journals/wp-content/uploads/2023/12/20.pdf
Uncontrolled Keywords:	multisystem inflammatory syndrome, children, pulmonary embolism, primary thrombophilia, anticoagulant therapy. мультисистемний запальний синдром, діти, тромбоемболія легеневої артеріїї, спадкова тромбофілія, антикоагулянтна терпія.
Subjects:	Pediatrics
Divisions:	Departments > Department of Children's Diseases
Depositing User:	Анастасия Жигар
Date Deposited:	01 May 2026 09:38
Last Modified:	01 May 2026 09:38
URI:	http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/9945

Actions (login required)

View Item