Comparative effect of dapoxetine and venlafaxine in the treatment of premature ejaculation in men injured as a result of hostilities

Vorobets, MZ and Vorobets, DZ and Fafula, RV and Melnyk, OV and Lychkovska, NE and Vorobets, ZD and Chemerys, OM (2026) Comparative effect of dapoxetine and venlafaxine in the treatment of premature ejaculation in men injured as a result of hostilities. Медичні перспективи, 31 (1). pp. 80-89. ISSN 2307-0404, online 2786-4804

Text Comparative effect of dapoxetine and venlafaxine in the treatment.pdf Download (295kB)

Abstract

Premature ejaculation is one of the most common male sexual disorders and occurs with a frequency of 21- 33% in various populations. The etiology of premature ejaculation is practically not established, although it is a fairly common type of sexual dysfunction. According to various data, sexual dysfunction occurs in 49.1-80% veterans of combat-actions with post-traumatic stress disorder. Premature ejaculation can interfere with sexual satisfaction, leading to a reduced quality of life for men and their partners. It has been shown that serotonin reuptake inhibitors may be the drugs of choice in the treatment of premature ejaculation. The aim of the work was to improve methods of treating sexual dysfunction accompanied by premature ejaculation in men injured as a result of hostilities. 56 men injured as a result of hostilities with sexual dysfunction and complaints of premature ejaculation were examined. Patients were divided into two groups depending on the selected selective serotonin reuptake inhibitors – venlafaxine (n=24) and dapoxetine (n=32) which they had been receiving for at least 1.5 months. After treatment with both serotonin reuptake inhibitors, reactive and personality anxiety symptoms objectively decreased, as assessed by the Spielberger-Hanan scale. Treatment with venlafaxine and paroxetine resulted in a significant reduction in depressive symptoms in men with premature ejaculation. They turned out to be relatively balanced drugs with satisfactory efficacy and relatively few side effects. However, venlafaxine, compared to dapoxetine, produced 2.1 times fewer side effects and 20% fewer relapses. The average duration of sexual intercourse after treatment with both drugs positively correlated with the overall improvement of sexual function according to the IIEF-5 scale (r=0.70; p<0.05 for the first group; r=0.85; p<0.05 for the second group). An inverse correlation was found between the average duration of sexual intercourse and the score of anxiety symptoms on the Spielberger-Hanin scale in patients of both study groups (r= -0.69; p<0.05 for the first group; r= -0.68; p<0.05 for the second group). Although dapoxetine is considered the “gold standard” among serotonin reuptake inhibitors for the treatment of premature ejaculation, the drug is used by the patient only on demand, and other drugs in this group, which are antidepressants, may have a more positive effect on patients with depression and concomitant premature ejaculation, who have suffered as a result of hostilities. The study demonstrates that the neurotransmitter serotonin plays a key role in the modulation of ejaculation, as the use of its reuptake inhibitors, in particular dapoxetine and venlafaxine, contributes to an increase in intravaginal latency time to ejaculation. Передчасна еякуляція є одним з найбільш поширених чоловічих статевих розладів і зустрічається з частотою 21-33% у різних популяціях. Етіологія передчасної еякуляції практично не встановлена, хоча вона є досить поширеним видом сексуальної дисфункції. За різними даними, у ветеранів бойових дій із посттравматичним стресовим розладом сексуальна дисфункція зустрічається в 49,1-80%. Передчасна еякуляція може перешкоджати сексуальному задоволенню, що призводить до зниження якості життя чоловіків та їхніх партнерок. Показано, що саме інгібітори зворотного захоплення серотоніну можуть бути препаратами вибору при лікуванні передчасної еякуляції. Метою роботи було удосконалення методів лікування статевої дисфункції, що супроводжується передчасною еякуляцією, у чоловіків, постраждалих унаслідок бойових дій. Обстежено 56 чоловіків, постраждалих унаслідок бойових дій, із сексуальною дисфункцією та скаргами напередчасну еякуляцію. Пацієнтів розподілено на дві групи залежно від вибраного препарату селективного інгібітора зворотного захоплення серотоніну, який вони отримували щонайменше 1,5 місяці: венлафаксин (n=24) та дапоксетин (n=32). Після лікування обома інгібіторами зворотного захоплення серотоніну в чоловіків об’єктивно зменшилась реактивна та особистісна тривожна симптоматика, яка оцінювалась за шкалою Спілбергера-Ханана. Лікування венлафаксином і дапоксетином привело до вірогідного зменшення депресивної симптоматики в чоловіків з передчасною еякуляцією. Вони виявились відносно збалансованими препаратами із задовільною ефективністю і відносно невеликою кількістю побічних ефектів. Однак дапоксетин, порівняно з венлафаксином, давав у 2,1 раза меншу кількість побічних ефектів і на 20% менше рецидивів. Середня тривалість статевого акту після лікування обома препаратами позитивно корелює із загальним покращенням сексуальної функції за шкалою МІЕФ-5 (r=0,70; p<0,05 для першої групи; r=0,85; p<0,05 для другої групи). Обернена кореляція виявлена між середньою тривалістю статевого акту та балом тривожної симптоматики за шкалою Спілбергера-Ханіна в пацієнтів обох досліджуваних груп (r= -0,69; p<0,05 для першої групи; r= -0,68; p<0,05 для другої групи). Хоча «золотим стандартом» серед препаратів інгібіторів зворотного захоплення серотоніну для лікування передчасної еякуляції вважається дапоксетин, препарат вживається пацієнтом лише за вимогою, а інші препарати цієї групи, які відносяться до антидепресантів, можуть мати також позитивний вплив саме на пацієнтів з депресією та супутньою передчасною еякуляцією, постраждалих унаслідок бойових дій. Дослідження демонструє, що нейротрансмітер серотонін відіграє ключову роль у модуляції еякуляції, оскільки застосування інгібіторів його зворотного захоплення, зокрема дапоксетину та венлафаксину, сприяє збільшенню інтравагінального латентного часу до настання еякуляції.

Item Type:	Article
Additional Information:	DOI: 10.26641/2307-0404.2026.1.356871 https://medpers.dmu.edu.ua/uk/2025-tom-xxxi/no-1
Uncontrolled Keywords:	premature ejaculation, erectile dysfunction, combat injury, venlafaxine, dapoxetine,передчасна еякуляція, еректильна дисфункція, бойова травма, венлафаксин, дапоксетин
Subjects:	Pharmacology Sexual pathology PTSD, Concussion
Divisions:	University periodicals > Medical perspectives
Depositing User:	Аліна Чеботарьова
Date Deposited:	13 May 2026 11:30
Last Modified:	13 May 2026 11:30
URI:	http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/9981

Actions (login required)

View Item