Успішне хірургічне лікування тяжкого наскрізного мінно-вибухового черепно-мозкового поранення

Сірко, А.Г. (2015) Успішне хірургічне лікування тяжкого наскрізного мінно-вибухового черепно-мозкового поранення. Український нейрохірургічний журнал, № 3. pp. 76-80. ISSN 1810-3154

[img]
Preview
Text
50275-100105-1-PB (2).pdf

Download (334kB) | Preview

Abstract

Наведене спостереження тяжкого проникного уламкового наскрізного мінно-вибухового проникаючого черепно-мозкового поранення (НМВЧМП). Уламок пройшов крізь праву й ліву півкулі великого мозку, спричинив його тяжке пошкодження з утворенням внутрішньочерепних гематом, вибухових переломів основи черепа та дірчастих переломів його склепіння, поранення серпа великого мозку та інтракраніальних судин. Вхідний отвір розташований в лівій скроневій, вихідний — у правій лобовій ділянці. Рановий канал з ознаками наскрізного діаметрального поранення. НМВЧМП клінічно проявлялося вкрай тяжким станом потерпілого, глибокою комою, порушенням вітальних функцій. Виявлені поєднані поранення тулуба та кінцівок. Проведена розширена первинна хірургічна обробка рани, що включала декомпресію головного мозку, санацію рани, пластику основи черепа та твердої оболонки головного мозку, припливно-відпливне дренування. Пацієнт для подальшого реабілітаційного лікування переведений до військового шпиталю. Своєчасне виконання оперативного втручання у повному обсязі дозволило ефективно подолати внутрішньочерепну гіпертензію та попередити гнійно-запальні ускладнення. This is an observation of a heavy penetrating fragment mine blast brain wound. A fragment passed through the right and left cerebral hemispheres, caused heavy brain injuries, intracranial hematomas, blast skull base fractures and buttonhole vault fractures, falx and intracranial vessels injuries. The entrance wound was located in the left temporal area, and the exit wound in the right frontal area. The wound tract had signs of a penetrating diametric wound. The penetrating wound manifested itself in the patient’s extremely critical condition, deep coma, and vital functions disorder. The study also revealed combined trunk and extremities injuries. An extended initial surgical brain wound debridement was done, which included brain decompression, wound sanation, skull base and dural reconstruction, and tidal drainage. The patient was transferred to a military hospital with improvements for further rehabilitation treatment. The timely and complete surgical treatment allowed for an effective management of intracranial hypertension and prevented pyoinflammatory complications.

Item Type: Article
Uncontrolled Keywords: проникне черепно-мозкове поранення; діаметральне поранення; наскрізне поранення; уламкові мінно-вибухові поранення; хірургічне лікування. penetrating brain wound; diametric wound; penetrating wound; fragment mine blast wounds; surgical treatment.
Subjects: Neurosurgery
Combat trauma
Divisions: Faculty of Postgraduate Education > Department of Neurology and Neurosurgery FPE
Depositing User: Анастасия Жигар
Date Deposited: 07 Dec 2016 07:40
Last Modified: 07 Dec 2016 07:40
URI: http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/1235

Actions (login required)

View Item View Item