Лімфоаденопатії, спричинені Bartonella henselae.

Жуковський, В.С. and Прокопів, О.В. and Трутяк, І.Р. and Паньків, М.В. (2023) Лімфоаденопатії, спричинені Bartonella henselae. Медичні перспективи = Medicni perspektivi (Medical perspectives) (4). pp. 218-226. ISSN 2307-0404 (print), 2786-4804 (online)

Text ЛІМФОАДЕНОПАТІЇ,.pdf Download (788kB)

Abstract

Bartonella henselae є збудником хвороби котячих подряпин, основним проявом якої є лімфоаденопатія, яка може проявлятися бацилярним ангіоматозом, ураженням внутрішніх органів, суглобів, очей, серця, нирок. Це захворювання часто зустрічається в практичній роботі лікарів, проте при атиповій формі, яка спостерігається у 20% пацієнтів, буває вчасно не діагностована, імітує лімфоаденопатії, спричинені пухлинами м’яких тканин та кісток, іншими бактеріальними збудниками. Метою роботи було проаналізувати клінічні випадки хвороби котячих подряпин за результатами даних карт стаціонарного хворого, базуючись на провідному клінічному симптомі – лімфаденіті, узагальнити літературні дані, що стосуються захворюваності, особливостей клінічного перебігу та лікування цього захворювання. Наведено опис двох клінічних випадків хвороби котячих подряпин у дорослих жінок 19 та 59 років. Типовий перебіг хвороби в однієї з них на початку захворювання проявлявся симптомами загальної інтоксикації, гарячкою, збільшенням лімфовузлів на шиї та пахвинній ділянці, збігався в часі з діагностованою попередньо бактеріальною ангіною. Діагностичний пошук завершився встановленням діагнозу та хірургічним втручанням через три місяці від початку клінічних проявів захворювання. У другому випадку субфебрильна температура тіла, болючий лімфатичний вузол у правій пахвинній ділянці протягом 3 тижнів були підставою двічі проводити інвазивне втручання щодо діагностованого бактеріального процесу нез’ясованої етіології. Причинами запізнілої діагностики та лікування хвороби котячих подряпин у наших пацієнтів був недостатній збір епіданамнезу, відсутність настороженості лікарів, насамперед хірургів, щодо клінічних проявів хвороби та пізнє проведення обстежень для з’ясування етіологічного чинника захворювання. Підвищений титр антитіл IgM до Bartonella.henselae 1:160 та 1:140 у двох випадках були підставою для підтвердження хвороби котячих подряпин. Базуючись на результатах аналізу літератури, представлено огляд типових та атипових проявів хвороби котячих подряпин, діагностики та лікування. Інфікування Bartonella henselae варто враховувати в усіх випадках лімфаденіту нез’ясованої етіології, що супроводжується підвищеною температурою тіла, інтоксикаційним синдромом та тривалим перебігом. Для запобігання розвитку гнійних ускладнень, уникнення необґрунтованих інвазивних процедур важливим є своєчасна діагностика та проведення відповідного антибактеріального лікування на початковому етапі маніфестації клінічних проявів хвороби котячих подряпин.

Item Type:	Article
Additional Information:	DOI: 10.26641/2307-0404.2023.4.294276
Uncontrolled Keywords:	Ключові слова: Bartonella henselae, хвороба котячих подряпин, лімфаденіт, ускладнення, атиповий перебіг, лікування; Bartonella henselae, cat scratch disease, lymphadenitis, complication, atypical manifestations, treatment
Subjects:	Microbiology, Virology and Immunology Endocrinology
Divisions:	University periodicals > Medical perspectives
Depositing User:	Ирина Медведева
Date Deposited:	09 May 2024 08:25
Last Modified:	09 May 2024 08:25
URI:	http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/8904

Actions (login required)

View Item